O governo de São Paulo anunciou nesta segunda-feira (22) que passará a emitir um certificado para empresas que aderirem a um protocolo de testagens por meio do método RT-PCR, que irá verificar a presença do coronavírus no organismo dos funcionários, clientes e fornecedores. Segundo a gestão estadual, os planos também poderão contar, ou não, com testes do tipo sorológicos que verificam se o indivíduo produziu anticorpos após a infecção pelo coronavírus. O principal objetivo é a identificação de casos ativos da Covid-19 no estado.
“O governo vai passar a emitir certificado de testagem para empresas privadas. A iniciativa é inovadora do governo do estado de São Paulo e tem por objetivo incentivar a adesão de empresas e organizações privadas para estratégia de ampliar a testagem em todo o estado de São Paulo. É um reconhecimento do governo esta parceria com a livre iniciativa e especificamente com o Instituto coalizão saúde para a busca e a implementação de um maior volume de testagem em todo o estado de São Paulo, já estamos fazendo isso há quatro semanas e agora ampliando ainda mais a testagem em massa permite o correto monitoramento do avanço da doença e auxilia na tomada de decisões que reduzem a propagação do vírus”, disse o governador João Doria (PSDB).
De acordo com a secretária estadual de Desenvolvimento econômico, Patrícia Ellen, o principal objetivo do projeto é estimular as empresas a aderirem os protocolos de testagem e ampliar a verificação de casos ativos da Covid-19 no estado. A iniciativa contará com a parceria do Instituto Coalizão da Saúde.
“O Instituto Coalização Saúde nos apoiará com as empresas para realizar um controle imediato da doença. Então, esse trabalho do selo reconhece plano de testagem, feitos através do método RT-PCR, com inclusão, ou não, de testes sorológicos também, porque o principal objetivo aqui é a identificação de casos ativos e contratantes para isolamento e apoio no controle da disseminação da doença”, disse Patrícia.
Ainda, segundo a pasta, planos de testagem feitos pelo método sorológico, que verifica a presença de anticorpos para a Covid-19 no organismo, serão considerados em uma iniciativa adicional do Centro de Vigilância Epidemiológica apenas para identificação e monitoramento de casos passados.
“Em paralelo, há uma iniciativa adicional pelo Centro de Vigilância Epidemiológica para o monitoramento da pandemia, a qual reconhece planos de testagem feitos pelo método sorológico em geral, pra identificação de casos passados e apoio no monitoramento da pandemia, sobretudo para indicadores aqui de prevalência para quem já teve contato com o vírus, então o certificado vai ser trabalhado pra controle imediato da doença”, disse a secretária de desenvolvimento econômico, Patrícia Ellen.
Os critérios para que o programa de testagem das empresas sejam reconhecidos pelo governo, são:
– Testes devem ser realizados nas populações das empresas (funcionários, clientes e fornecedores);
– Testes devem estar registrados na Anvisa;
– Testes devem ser do tipo RT-PCR e sorológico e devem ser feitos por laboratórios clínicos;
– As coletas de sangue para os testes sorológicos devem ser feitas por profissionais de saúde habilitados;
– Todos testes devem ser notificados nos sistemas oficiais da vigilância epidemiológica;
O projeto possui três fases, de acordo com a gestão estadual. A primeira delas terá início no dia 1º de julho e compreende a inscrição das empresas. Na segunda fase haverá uma avaliação das inscrições por meio de um Comitê Gestor Técnico, composto por membros do Instituto Coalizão Saúde do governo do Estado de São Paulo. Em agosto, está prevista a terceira fase em que o Comitê Gestor Técnico emitirá o parecer com o resultado da avaliação e o enviará para a empresa.
O coordenador do controle de doenças, Paulo Menezes, ressaltou que a testagem faz parte de uma série de medidas necessárias para evitar a propagação da Covid-19 no estado de São Paulo, mas que outras ações, como, por exemplo, a manutenção do isolamento social, também são necessárias
“A estratégia de ampliação de testagem com a colaboração do setor privado como foi colocado, ela é fundamental, porém, ela tem que estar dentro da estratégia de vigilância em saúde como um todo. Só testar não basta, essa testagem tem que estar inserida tanto do ponto de vista de informação sobre a evolução da pandemia como de ações de isolamento e monitoramento de contatos para quelas pessoas que soa identificadas como casos de Covid-19″.
“O aspecto mais importante, na minha visão, é o setor privado contribuindo para essa forma de vigilância em saúde do estado para o controle da pandemia no estado de forma harmônica com o setor público e com demais áreas da saúde”, disse Menezes.
Testagem na população
A equipe do Comitê de Contingência afirmou na semana passada que aumentou a testagem de Covid-19 na população e atribuiu a isso parte do aumento no número de casos confirmados no estado verificado nos últimos dias.
A partir do dia 10 de junho os testes sorológicos (testes rápidos) passaram a ser utilizados pelo governo de São Paulo na notificação de confirmação de casos, o que não é recomendado pela OMS. Antes, só os testes de RT-PCR, que são mais precisos, eram considerados na contagem oficial da secretaria.
De acordo com Paulo Menezes, coordenador de Controle de Doenças, o percentual de resultados positivos de testes sorológicos no número total de casos confirmados está aumentando ainda mais nas estatísticas, e já representa 19% do total desde o início da pandemia. Considerando apenas o mês de junho, a porcentagem de confirmações por sorológico já chega a 26% do total.
“O teste sorológico mede se o indivíduo desenvolveu anticorpos por ter sido infectado, mas a gente não sabe em que momento que isso ocorreu. Quando a gente olha a progressão da epidemia no estado, dá a impressão de que está aumentando mais que a gente gostaria [o número de casos], mas a contribuição dessas pessoas, que na verdade estão nos informando que tiveram infecção pelo vírus e a grande maioria já está recuperada, ela não nos dá uma ideia exata do ponto de vista daqueles que requerem algum tipo de assistência [médica]. Nós insistimos que é importante apresentar essa distinção”, disse Menezes na quinta-feira (18).
No entanto, a secretaria não divulga diariamente a separação de casos confirmados conforme o tipo de testes realizado. A secretária de Desenvolvimento Econômico, Patrícia Ellen, afirmou na quarta-feira (17) que esses números devem ser separados no futuro, mas não apresentou prazo para a mudança.
“A gente está trabalhando para separar em tempo real esses números. A ideia é que a gente passe a acompanhar diariamente com essa separação para termos uma visão real da nossa situação. Porque os casos de PCR são os que impactam no que diz respeito à capacidade de atendimento. O modelo sorológico está sempre olhando para trás”, disse Patrícia Ellen.
O governo também passou a incluir a rede particular de laboratórios na capacidade total de testagem no estado.
De acordo com Paulo Menezes, o estado ampliou para 602.384 o total de testes já realizados para detectar o novo coronavírus. Mas esse valor inclui tanto testes sorológicos como PCR, e rede pública e particular. Portanto não é possível mensurar a ampliação, já que antes só eram divulgados dados da rede pública e de RT-PCR.
“Hoje a situação é de ter testado mais de meio milhão [525.666] de pessoas com suspeita de Covid-19 com sintomas leves, chamadas síndromes gripais. 76.718 pessoas com casos suspeitos de Covid-19 internadas, casos mais graves, totalizando mais de 600 mil testes [602.384] realizados entre PCR e teste rápido, o que realmente mostra um volume bastante maior do que vinha sendo divulgado até então”, disse Menezes na quarta-feira (17).
Em maio, o governo também anunciou que ampliaria a testagem de RT-PCR para caso leves, já que até então os testes só eram feitos em pacientes graves. Os municípios, no entanto, enfrentaram dificuldade para cumprir a determinação, já que havia falta de kits de amostras para coleta de material. Nesta terça, o governo voltou a prometer que os materiais serão distribuídos.
“Nós estamos distribuindo, essa semana e a semana que vem, 250 mil kits de ‘swab’ com tubo, aqueles cotonetes para fazer coleta de amostra de PCR, pra que todos os municípios do estado de são Paulo aumentem o volume de pacientes com sintomas mais leves testados com o RT-PCR”, disse Menezes. na quinta (18).
Mortes por Covid-19 no estado de São Paulo
O estado de São Paulo superou a marca de 220 mil casos confirmados de Covid-19 nesta segunda-feira (22), com 2.788 novas confirmações em 24h. Desde o início da epidemia, 12.634 pessoas morreram por conta da doença, segundo a Secretaria Estadual da Saúde – 46 mortes a mais do que no domingo (21).
As novas confirmações não significam, necessariamente, que as mortes aconteceram de um dia para o outro, mas que foram contabilizadas no sistema neste período. Os números costumam ser menores no final de semana e às segundas-feiras devido ao atraso nas notificações nestes dias.
